Indagine sulla percezione dei sanitari ICU AOU Cagliari Rianimazione Aperta
Barra laterale dell'articolo
Contenuto principale dell'articolo
Abstract
La rianimazione aperta è intesa come la volontà di eliminare tutte le barriere temporanee, fisiche e relazionali, non strettamente necessarie per la cura del paziente nella prospettiva della promozione di un trattamento personalizzato, che tenga conto di diverse dimensioni: fisica, psicologica e relazione di ogni individuo, supportata nella letteratura scientifica; essa stabilisce i pro e i contro di questa forma di assistenza sanitaria. Numerosi sono gli studi che mostrano i benefici per le famiglie dei pazienti e il gruppo di lavoro. In Italia questa tipologia di servizio sta prendendo piede con difficoltà nell’assistenza sanitaria a causa della presenza di parenti nelle unità di terapia intensiva. L'ospedale universitario di Cagliari ha avviato alla fine del 2016 un processo formativo, informativo e organizzativo con l'obiettivo di implementare questo modello organizzativo. Qual è l'opinione dello staff sanitario degli uci dell'ospedale universitario di Cagliari in relazione a questa modalità di terapia intensiva ?
Obiettivo
l’obiettivo è conoscere le opinioni del gruppo di lavoro della terapia intensiva dell'ospedale universitario di Cagliari in relazione a questo nuovo modello organizzativo, istituendo un confronto già evidenziato nella letteratura scientifica in materia, e in questo modo di effettuare interventi contestualizzati e favorire l'introduzione di questo modello (rianimazione aperta ).
Metodo e design
La progettazione dello studio prevede l'osservazione partecipativa e la valutazione della percezione del gruppo sanitario in relazione alla rianimazione aperta nell'ospedale universitario di Cagliari.
Popolazione: gruppo sanitario della terapia intensiva dell'ospedale universitario di Cagliari.
Campionamento a scelta: 3 medici, 5 infermieri e 2 assistenti sanitari.
Metodo e tecnica di raccolta dei dati: focus group, field diary e osservazione partecipativa.
Analisi dei dati
Trascrizione del gruppo focale e diario di bordo
codifica e categorizzazione dei dati con il software Atlas. Ti, triangolazione metodologica.
Conclusioni
L'analisi dei dati del gruppo focale, ha mostrato una visione condivisa dell'effetto benefico nell'interazione famiglia - paziente, in relazione alle condizioni cliniche e mentali del paziente e alla qualità dell'assistenza. D'altra parte, le criticità tra queste, prevalgono sul timore che i familiari possano essere un ostacolo nella gestione ordinaria del paziente e nella percezione di poche abilità nella gestione delle relazioni umane e di gruppo; Allo stesso modo, il gruppo richiede regole, trasparenza e omogeneità nelle linee di comportamento, compresi spazi adeguati per i familiari e il supporto di uno psicologo per il gruppo di lavoro, la famiglia e il paziente.
Downloads
Dettagli dell'articolo
Questo lavoro è fornito con la licenza Creative Commons Attribuzione - Non commerciale - Non opere derivate 4.0 Internazionale.
Riferimenti bibliografici
Giannini A, Berwick DM, Kotagal M. Open intensive care units: the case in favour. minerva Anestesiol. 2007 ;7373(299):299–306.
Bioetica CN per la. terapia intensiva “aperta”alle visite dei familiari. quotidianosanità.it. 2013.
Sims DC, Jacob J, Mills MM, Fett PA, Novak G. Evaluation and Development of Potentially Better Practices to Improve the Discharge
Process in the Neonatal Intensive Care Unit. Pediatrics.2006 Nov 1;118(Supplement_2):S115–23.
Fumagalli S, Boncinelli L, Lo Nostro A, Valoti P, Baldereschi G, Di Bari M, et al. Reduced Cardiocirculatory Complications With
Unrestrictive Visiting Policy in an Intensive Care Unit: Results From a Pilot, Randomized Trial. Circulation. 2006 Feb 21;113(7):946–52.
Knutsson SEM, Otterberg CL, Bergbom IL, Juknialis B, Jackson DL, Tinteniac A De, et al. Visits of children to patients being cared forin
adult ICUs: policies, guidelines and recommendations. Intensive Crit care Nurs. 2004 Oct;20(5):264–74.
Malacarne P, Corini M, Petri D. Health care-associated infections and visiting policy in an intensive care unit. Am J Infect Control
[Internet]. 2011 Dec ;39(10):898–900.
Malacarne P, Langer M, Nascimben E, Moro ML, Giudici D, Lampati L, et al. Building a continuous multicenter infection surveillance
system in the intensive care unit: findings from the initial data set of 9,493 patients from 71 Italian intensive care units. Crit Care Med . 2008 Apr;36(4):1105–13.
AnzolettiAB, Buja A, Bortolusso V, Zampieron A, Jackson DL, TinténiacA de. Access to intensive care units: a survey in North-East Italy.
Intensive Crit care Nurs. 2008 Dec;24(6):366–74.
Whitton S, Pittiglio LI. Critical care open visiting hours. Crit Care Nurs Q. 2011 ;34(4):361–6.
S Haghbin, Z Tayebi. Visiting hour policies in ICU. Iran Red Crescent Med J [Internet]. 2011;13(9):684–6.
Berti D, Ferdinande P, Moons P. Beliefs and attitudes of intensivecare nurses toward visits and open visiting policy. Intensive Care
Med. 2007 May 24;33(6):1060–5.
Marco L, Bermejillo I, Garayalde N, Sarrate I, Margall MA, Asiain MC. Intensive care nurses’ beliefs and attitudes towards the effect
of open visiting on patients, family and nurses. Nurs Crit Care.;11(1):33–41.
Pochard F, Darmon M, Fassier T, BollaertP-E, Cheval C, Coloigner M, et al. Symptoms of anxiety and depression in family members
of intensive care unit patients before discharge or death. A prospective multicenter study. J Crit Care. 2005 Mar 2017 Mar 4;20(1):90–6
Riley BH, White J, Graham S, Alexandrov A. Traditional/restrictive vs patient-centered intensive care unit visitation: perceptions
of patients’ family members, physicians, and nurses. Am J Crit Care. 2014 Jul;23(4):316–24.
Giannini A. The " open " ICU: not just a question of time. MINERVA Anestesiol 89 MINERVA ANESTESIOL.2010;7676(2):89–90.
Azoulay E, Pochard F, Kentish-Barnes N, Chevret S, Aboab J, Adrie C, et al. Risk of post-traumatic stress symptoms in family members
of intensive care unit patients. Am J Respir Crit Care Med. 2005 May 1 ;171(9):987–94.
Ciufo D, Hader R, Holly C. A comprehensive systematic review of visitation models in adult critical care units within the context of
patient- and family-centred care. Int J Evid Based Healthc . 2011 Dec ;9(4):362–87.
Garrouste-Orgeas M, Philippart F, Timsit JF, Diaw F, Willems V, Tabah A, et al. Perceptions of a 24- hour visiting policy in the intensive
care unit. Crit Care Med [Internet]. 2008 Jan;36(1):30–5.
Slota M, Shearn D, Potersnak K, Haas L. Perspectives on family-centered, flexible visitation in the intensive care unit setting. Crit
Care Med. 2003 May;31(5 Suppl):S362-6.
Hardin SR, Bernhardt-Tindal K, Hart A, Stepp A, Henson A. Critical-Care Visitation. Dimens Crit Care Nurs. 2011 Jan;30(1):53–61.
Cypress BS. Using the Synergy Model of Patient Care in Understanding the Lived Emergency DepartmentExperiences of Patients,
Family Members and Their Nurses During Critical Illness. Dimens Crit Care Nurs. 2013;32(6):310–21.
Biancofiore G, Bindi LM, Barsotti E, Menichini S, Baldini S. Open intensive care units: a regional survey about the beliefs and attitudes
of healthcare professionals. MINERVA Anestesiol. 2010 ;76(2):93–9.
Thompson DR, Hamilton D, Kirk Cadenhead, e al. Guidelines for intensive care unit design. Critical Care Medicine. 2012;40
(5):1586:1600.
Lautrette A, Darmon M, Megarbane B, Joly LM, ChevretS, Adrie C, et al. A Communication Strategy and Brochure for Relatives of
Patients Dying in the ICU. N Engl J Med . 2007 Feb ;356(5):469–78.
Baldrey A. Focus group in azione. 1st ed. Faber C, editor. 2005.
Amaducci G, Iemmi M, Saffioti A, Carpanoni M, Mecugni D. La pratica infermieristica basata sui modelli teorici : uno studio qualitativo sullapercezionedegli. Professioni infermieristiche. 2013;66:99–108.
De Marinis M G, Piredda M, Tartaglini D, Pascanella M G, Il Focus Group: una tecnica per la ricerca qualitativa. Int Nurs Persp.
;4 (3): 123-131.