Sollievo immediato dal dolore dopo la terapia fotodinamica nella candidosi orale: una sperimentazione clinica

Contenuto principale dell'articolo

Zarmina Ehtesham
Sharjeel Chaudhry
Samueel Zubair
Sultan Mehmood

Abstract

Obiettivo: l'infezione fungina della mucosa orale che si manifesta nella cavità orale è nota come candidosi orale e i pazienti avvertono una discreta quantità di dolore e disagio. L'obiettivo di questo articolo è valutare l'efficacia del trattamento con terapia fotodinamica (PDT) come approccio alla gestione del dolore nei pazienti con candidosi orale. Metodi: lo studio era una sperimentazione clinica in cui erano coinvolti 20 pazienti affetti da candidosi orale. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a due gruppi: il gruppo PDT (n=10) o il gruppo placebo (n=10). Nel gruppo PDT, la PDT è stata eseguita sulle lesioni della mucosa orale utilizzando un fotosensibilizzatore (blu di metilene) e luce rossa a lunghezze d'onda di 630-660 nm per 5-10 minuti. Il gruppo placebo è stato sottoposto a un processo simile al gruppo sperimentale ma non ha utilizzato l'agente fotosensibilizzante e la luce di attivazione. L'intensità del dolore è stata misurata utilizzando una scala analogica visiva (VAS) in cinque punti temporali: basale (prima del trattamento), immediatamente dopo il trattamento e a 30 minuti, 1 ora e 2 ore dopo il trattamento. La prima variabile dello studio erano i punteggi VAS a diversi intervalli post-trattamento rispetto alle letture basali.
Risultati: al basale, i punteggi VAS medi erano comparabili tra il gruppo PDT (7,5 ± 1,2) e il gruppo placebo (7,6 ± 1,1). Immediatamente dopo il trattamento, il gruppo PDT ha riportato una significativa riduzione del dolore (4,2 ± 1,5) rispetto al gruppo placebo (7,3 ± 1,2), con un valore p <0,001. Questa significativa differenza nel sollievo dal dolore è persistita in tutti i punti temporali successivi: 30 minuti (3,8 ± 1,6 vs. 7,0 ± 1,3, p<0,001), 1 ora (3,5 ± 1,7 vs. 6,8 ± 1,4, p<0,001) e 2 ore (3,2 ± 1,8 vs. 6,5 ± 1,5, p<0,001) dopo il trattamento.
Conclusione: questa ricerca ha stabilito che la PDT fornisce miglioramenti significativi nella riduzione iniziale del dolore nei pazienti con candidosi orale. Pertanto, la PDT può essere un approccio non chirurgico sicuro ed efficiente per la gestione della candidosi orale, offrendo un rapido sollievo dal dolore e migliorando la qualità della vita del paziente. Ulteriori studi con dimensioni del campione relativamente più grandi e periodi di follow-up più lunghi dovrebbero essere condotti per convalidare queste osservazioni e valutare gli effetti della PDT sulla candidosi orale a lungo termine.

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Come citare
[1]
Ehtesham, Z., Chaudhry, S., Zubair, S. e Mehmood, S. 2024. Sollievo immediato dal dolore dopo la terapia fotodinamica nella candidosi orale:: una sperimentazione clinica. Italian Journal of Prevention, Diagnostic and Therapeutic Medicine. 7, 3 (set. 2024), 52-58. DOI:https://doi.org/10.30459/2024-30.
Sezione
Articoli

Riferimenti bibliografici

Raquel, Barros S, Cláudia A, Costa K, Dantas J. Antimicrobial photodynamic therapy in the treatment of oral erythematous candidiasis: a controlled and randomized clinical trial. Clinical oral investigations [Internet]. 2023 Sep 18 [cited 2024 Jun 19];27(11):6471–82. Available from: https://link.springer.com/article/10.1007/s00784-023-05252-3.

Rita, Thaís Azevedo Reis, Luciano Pereira Rosa, Pinto G, Francine da CristinaSilva. Comparative randomized trial study about the efficacy of photobiomodulation and curcumin antimicrobial photodynamic therapy as a coadjuvant treatment of oral mucositis in oncologic patients: antimicrobial, analgesic, and degree alteration effect. Supportive care in cancer [Internet]. 2022 May 24 [cited 2024 Jun 19];30(9):7365–71. Available from: https://link.springer.com/article/10.1007/s00520-022-07127-x.

Seyed Ali Mosaddad, Reza Abdollahi Namanloo, Seyedeh Sara Aghili, Poorya Maskani, Alam M, Abbasi K, et al. Photodynamic therapy in oral cancer: a review of clinical studies. Medical oncology [Internet]. 2023 Feb 7 [cited 2024 Jun 19];40(3). Available from: https://link.springer.com/article/10.1007/s12032-023-01949-3.

Andreia La Selva, Renata Matalon Negreiros, Daniela Teixeira Bezerra, Ellen Perin Rosa, Christina V, Ricardo Scarparo Navarro, et al. Treatment of herpes labialis by photodynamic therapy. Medicine [Internet]. 2020 Mar 1 [cited 2024 Jun 19];99(12):e19500–0. Available from: https://journals.lww.com/md-journal/fulltext/2020/03200/treatment_of_herpes_labialis_by_photodynamic.28.aspx.

Rita, Thais Azevedo Reis, Luciano Pereira Rosa, Pinto G, Cristina F. Comparative Study about the Efficacy of Low-Level Laser Therapy and Curcumin Antimicrobial Photodynamic Therapy as a Coadjuvant Treatment of Oral Mucositis in Oncologic Patients: Antimicrobial, Analgesic and Degree Alteration Effect. Research Square (Research Square) [Internet]. 2021 Aug 17 [cited 2024 Jun 19]; Available from: https://www.researchsquare.com/article/rs-691181/v1.

Casu C. Photodynamic therapy against multidrug-resistant oral strains of Candida spp. Unicait [Internet]. 2024 Mar 19 [cited 2024 Jun 19]; Available from: https://iris.unica.it/handle/11584/394165.

Shen JJ, Gregor B.E. Jemec, Arendrup MC, Saunte ML. Photodynamic therapy treatment of superficial fungal infections: A systematic review. Photodiagnosis and photodynamic therapy [Internet]. 2020 Sep 1 [cited 2024 Jun 19];31:101774–4. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1572100020301277.

Photodynamic Therapy and Photobiomodulation on Oral Lesion in Patients with Coronavirus Disease 2019: A Case Report | Photobiomodulation, Photomedicine, and Laser Surgery [Internet]. Photobiomodulation, Photomedicine, and Laser Surgery. 2019 [cited 2024 Jun 19]. Available from: https://www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/photob.2020.4977.

Adjunctive Methylene Blue Antimicrobial Photodynamic Therapy for Mucocutaneous Lesions of Mycoses: Three Case Reports. Future Microbiology [Internet]. 2023 [cited 2024 Jun 19]; Available from: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.2217/fmb-2023-0074.

Casu C, Pinna M, Denotti G, S MM, Orru G. Association between C. albicans and leukoplakia and its treatment with Photodynamic Therapy: a review of the literature and a case report. WORLD CANCER RESEARCH JOURNAL [Internet]. 2023 Dec 11 [cited 2024 Jun 19];10:1–12. Available from: https://iris.unica.it/handle/11584/384469.

Jao Y, Ding SJ, Chen CC. Antimicrobial photodynamic therapy for the treatment of oral infections: A systematic review. Journal of dental sciences [Internet]. 2023 Oct 1 [cited 2024 Jun 19];18(4):1453–66. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1991790223002076.

Carolina A, Martins JF, Gelfuso GM, Aires CP, Taís Gratieri. New perspectives on the topical management of recurrent candidiasis. Drug delivery and translational research [Internet]. 2021 Jan 19 [cited 2024 Jun 19];11(4):1568–85. Available from: https://link.springer.com/article/10.1007/s13346-021-00901-0.

Camila Felix Vecchi, Said R, Silva, Hélen Cassia Rosseto, Karina Mayumi Sakita, Estivalet I, et al. Development and in vitro evaluation of buccal mucoadhesive films for photodynamic inactivation of Candida albicans. Photodiagnosis and photodynamic therapy [Internet]. 2020 Dec 1 [cited 2024 Jun 19];32:101957–7. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1572100020303112.

Sliman H, Mashlah A, Al-Kafri A, Aljoujou A, Hajeer M. Efficacy of photodynamic therapy versus fluconazole in the treatment of oral candidiasis in patients undergoing chemotherapy: A randomized controlled trial Institution Damascus-Syria [Internet]. [cited 2024 Jun 19]. Available from: https://www.azerbaijanmedicaljournal.net/volume/AMJ/62/09/efficacy-of-photodynamic-therapy-versus-fluconazole-in-the-treatment-of-oral-candidiasis-in-patients-undergoing-chemotherapy-a-randomized-controlled-trial-635e3f3cabec2.pdf.

Photobiomodulation Therapy/Photodynamic Therapy Versus Steroid Therapy for Oral Lichen Planus: A Systematic Review and Meta-Analysis | Photobiomodulation, Photomedicine, and Laser Surgery [Internet]. Photobiomodulation, Photomedicine, and Laser Surgery. 2021 [cited 2024 Jun 19]. Available from: https://www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/photob.2020.4930.

Gholami L, Shahabi S, Marzieh Jazaeri, Mahdi Hadilou, Reza Fekrazad. Clinical applications of antimicrobial photodynamic therapy in dentistry. Frontiers in microbiology [Internet]. 2023 Jan 5 [cited 2024 Jun 19];13. Available from: https://www.frontiersin.org/journals/microbiology/articles/10.3389/fmicb.2022.1020995/full.

Eman Abuhajar, Ali K, Gulraiz Zulfiqar, Khalifa Al Ansari, Hina Zafar Raja, Shaza Bishti, et al. Management of Chronic Atrophic Candidiasis (Denture Stomatitis)—A Narrative Review. International journal of environmental research and public health/International journal of environmental research and public health [Internet]. 2023 Feb 9 [cited 2024 Jun 19];20(4):3029–9. Available from: https://www.mdpi.com/1660-4601/20/4/3029.

Alberdi E, Gómez C. Methylene blue vs methyl aminolevulinate photodynamic therapy in combination with oral terbinafine in the treatment of severe dermatophytic toenail onychomycosis